Ha tenido un accidente y acaba de conocer qué le ofrece la aseguradora responsable. Todo a través de un documento o un Wasap donde le ofrecen la indemnización. Dice OFERTA MOTIVADA. ¿Cómo saber si es correcta la cantidad que le ofrecen? Lea este artículo.
Oferta motivada: como saber si es correcta
Es posible que esperara una indemnización superior. Piense que la aseguradora valora sus lesiones conforme al informe de un médico que trabaja para ella. ¿Y cómo saber si es correcta? La oferta motivada debe cumplir unos requisitos para ser válida:
1º) Separar la indemnización de cada lesión. Deben explicar cuantos días duró la baja, y cuantos de ellos son básicos, moderados, graves o muy graves.
2º) Separar cada secuela y también decir en cuanto valora cada una, y su puntuación.
O sea, tanto los días de baja cuanto las secuelas, con la cantidad que le corresponde. Así podrá saber si es correcta cada valoración.
3º) Acompañar el informe médico definitivo. Vd. debe saber el criterio del doctor de la compañía. Si no lo adjuntan, la oferta motivada no es válida. Exíjalo.
4º) Tiene que indicarle que ese dinero lo puede cobrar a cuenta. Tenga cuidado: en este caso, el documento a firmar puede ser distinto.
Si ya sabe que la oferta motivada es correcta ¿cuál es el siguiente paso?
Nadie mejor que usted sabe las consecuencias lesivas que tuvo el accidente. Coja papel y lápiz y en el caso de que su accidente sea de 2023, anote:
-los días que estuvo en el hospital ingresado y multiplíquelos por 89,27€. Si ha estado en UCI la cantidad diaria es de 119,20. Compare
-los días que no pudo trabajar o hacer vida normal, y multiplíquelos por 61,89. Compare la oferta motivada
-los días que, pudiendo trabajar o hacer vida normal, estuvo limitado físicamente. Multiplique cada día por 35,71. Compare con la oferta motivada.
-si ha tenido secuelas, compruebe los puntos que la aseguradora le da por cada una. Cada secuela tiene una puntuación y en función de la edad se valora. Cuanto más joven, mas alto es el valor del punto. Este cálculo lo puede hacer Vd. mirando el baremo donde se contienen estas valoraciones. Descargue aquí la ley . Le será fácil calcularlo: a partir de la página 2 vaya buscando su edad. Cuando la encuentre, vaya bajando hasta que llegue a los puntos que le da la aseguradora. Esa coordenada debe coincidir con el importe de las secuelas.
Si hay perjuicio estético por cicatrices, vuelva a hacer los cálculos: edad y puntos. Anótelo y compruebe.
Ya ha entendido por qué es esa la cantidad que le ofrece la aseguradora. Y, salvo las secuelas, conoce las discrepancias con lo que cree que va a cobrar.
No acepte que le consideren de alta si sigue necesitando rehabilitación
Es fácil que le den menos días. O que al menos una parte de ellos los consideren básicos, aunque no pudo trabajar. Máxime si le han tratado en una Mutua por ser accidente in itinere. Lea este artículo y entenderán por qué. También puede ser que las secuelas las valoren muy a la baja.
¿Qué hacer en caso de discrepancia con la oferta motivada?
Piense que una pequeña diferencia no es suficiente para acudir a juicio. Tardará más en cobrar, además de que el juez puede darle la razón a la aseguradora. Pero ¿y si ahora que sabe que no es correcta la oferta motivada no quiere renunciar? Dos soluciones:
1ª opción: su seguro de defensa jurídica obliga a su compañía a nombrarle abogado. A veces las aseguradoras se niegan porque creen que su petición es excesiva.
2ª opción: Nombre un abogado de su confianza. Eso sí: la aseguradora le pagará hasta el límite fijado en la póliza. El resto es de su cuenta. Haga cálculos.
¿Necesito un informe médico para tener garantías en un juicio?
Si. Y le diríamos que absolutamente. ¿Por qué? El médico del hospital que le atendió, no puede perder media mañana yendo a su juicio. No irá. El médico de la aseguradora ira con total seguridad. Si es al único profesional que oye, la cosa no pinta bien. Además aunque hablemos de un esguince cervical, es obligatorio ese informe. Pero no puede quedar ahí, en un documento. Ese perito debe ratificar su informe y acudir al juicio. Solo así contrarrestaremos la opinión del médico de la compañía contraria.
